前不久,有媒体报道南京江宁的一例H7N9禽流感患者为治病已陆续花费10万多元,家属难以支付高昂的医药费;而安徽滁州的患者家属也表示,已为治病花光积蓄。
禽流感患者的医疗费用该由谁出?是由政府埋单,还是由患者依靠个人医保、商业保险承担?此前,国家卫生和计划生育委员会要求,医疗救治费用按照规定渠道解决,严禁因费用问题延误救治或推诿患者。在我国现有的医疗保险制度框架下,是否可能化解这一大笔费用负担呢?
江苏医保可报销部分医疗费用
日前,江苏省卫生厅相关负责人在接受本报记者采访时回应,目前江苏禽流感患者所在医院从未向患者催缴费用,迄今为止没有出现因医疗费用而中断治疗的情况,目前正在协调有关部门妥善解决禽流感患者医疗费用问题。
由于南京江宁患者参加了江宁区2013年新型合作医疗,江宁区卫生部门在接受记者采访时表示,考虑到患者治疗费用较高,并且还有后续医治,江宁区新型合作医疗可以提前预支给治疗机构部分费用,给病人治疗提供便利,不足的部分也会全力帮助,不让患者和家人为治疗费用担心。
江宁区卫生部门还表示,根据《南京市江宁区新型合作医疗实施意见》的相关规定,可以按政策报销部分医疗费用。截至4月3日,该患者在鼓楼医院医疗费用达6.5万元,患者家属缴费6万元。根据政策,符合范围的3万元以内的费用报销比例为45%,30001元以上部分,报销比例为70%;报销后个人自付范围内费用仍超过15000元的医疗费用再给予补充报销,15000至30000元部分报销50%,30001至60000元部分报销60%,60001元以上部分报销90%。
不过,记者多方了解情况后得知,患者许某医药费的报销比例可能达不到上述那么高,因为首先H7N9禽流感并不在新农合20种大病的报销范围内,其次所用药品有一些不在新农合药品目录范围内。
江苏省卫生厅相关人士解释,由于H7N9禽流感目前属于全球首次发现,所以目前尚不在新农合20种大病报销范围内。江苏省卫生厅副厅长汪华表示,“目前国家还没有针对这个新发疾病的专项医疗费用补助政策。我们将积极协调有关部门,力争通过新农合制度和医疗救助政策,妥善解决患者的医疗费用问题。”
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