卫生部部长陈竺在今天举行的全国基层卫生与新农合工作会议上表示,今年新农合政策范围内住院报销比例要达到75%,实际补偿比力争全国平均达到60%左右。
陈竺介绍,新农合实际住院补偿比2011年超过了48%,2012年达到55%,今年力争再提高5个百分点。县乡两级实际住院补偿比分别达到60%和75%。“今年新农合人均筹资水平要提高到340元左右,参合率保持在95%以上。要完善重大疾病医疗保障机制,以省为单位全面推开儿童白血病等20类重大疾病医疗保障工作。加快商业保险机构参与新农合经办服务工作,试点利用人均15元左右的新农合基金购买大病保险。”
2012年,全国参合人数达8.05亿,参合率98%,人均筹资水平达300元,最高支付限额逾6万元。据初步统计,全国有15亿人次享受到新农合补偿,农民住院自负费用占人均年收入的比重从2011年的28%下降到24%。超过80%的统筹地区积极推进支付方式改革,77%的地区开展了省内异地就医即时结报。以省为单位全面推开儿童白血病等8类大病保障工作,并将肺癌等12类病种纳入大病保障试点范围。有99万名患者获得重大疾病救治保障补偿。
陈竺表示,2012年新农合当年基金使用率为105%,累计结余25%左右,新农合基金结余控制在合理范围内,相关部门进一步加强基金监管,各地查处新农合问题涉及金额1110万元,刑事处罚22人。他同时指出,当前基层卫生和新农合仍然面临众多困难和挑战,当前基层医疗卫生队伍服务能力不高、基层医疗卫生机构运行机制不完善、新农合和基本公共卫生服务保障水平较低等问题仍较突出,部分地方乡村医生补偿落实不到位,养老问题尚未有效解决。
今年在继续巩固完善新农合制度的同时,要加强基层医疗卫生人员培训,推动全面落实乡村医生补偿政策,积极研究解决乡村医生养老问题,加强基层信息化建设;要完善人事分配制度,加强对基层医疗卫生机构的考核;要继续推动落实国家基本公共卫生服务项目,人均基本公共卫生服务经费由25元提高到30元。国家还将加快商业保险机构参与新农合经办服务,开展利用人均15元左右的新农合基金购买大病保险试点。
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