衛生部部長陳竺在今天舉行的全國基層衛生與新農合工作會議上表示,今年新農合政策范圍內住院報銷比例要達到75%,實際補償比力爭全國平均達到60%左右。
陳竺介紹,新農合實際住院補償比2011年超過了48%,2012年達到55%,今年力爭再提高5個百分點。縣鄉兩級實際住院補償比分別達到60%和75%。“今年新農合人均籌資水平要提高到340元左右,參合率保持在95%以上。要完善重大疾病醫療保障機制,以省為單位全面推開兒童白血病等20類重大疾病醫療保障工作。加快商業保險機構參與新農合經辦服務工作,試點利用人均15元左右的新農合基金購買大病保險。”
2012年,全國參合人數達8.05億,參合率98%,人均籌資水平達300元,最高支付限額逾6萬元。據初步統計,全國有15億人次享受到新農合補償,農民住院自負費用佔人均年收入的比重從2011年的28%下降到24%。超過80%的統籌地區積極推進支付方式改革,77%的地區開展了省內異地就醫即時結報。以省為單位全面推開兒童白血病等8類大病保障工作,並將肺癌等12類病種納入大病保障試點范圍。有99萬名患者獲得重大疾病救治保障補償。
陳竺表示,2012年新農合當年基金使用率為105%,累計結余25%左右,新農合基金結余控制在合理范圍內,相關部門進一步加強基金監管,各地查處新農合問題涉及金額1110萬元,刑事處罰22人。他同時指出,當前基層衛生和新農合仍然面臨眾多困難和挑戰,當前基層醫療衛生隊伍服務能力不高、基層醫療衛生機構運行機制不完善、新農合和基本公共衛生服務保障水平較低等問題仍較突出,部分地方鄉村醫生補償落實不到位,養老問題尚未有效解決。
今年在繼續鞏固完善新農合制度的同時,要加強基層醫療衛生人員培訓,推動全面落實鄉村醫生補償政策,積極研究解決鄉村醫生養老問題,加強基層信息化建設﹔要完善人事分配制度,加強對基層醫療衛生機構的考核﹔要繼續推動落實國家基本公共衛生服務項目,人均基本公共衛生服務經費由25元提高到30元。國家還將加快商業保險機構參與新農合經辦服務,開展利用人均15元左右的新農合基金購買大病保險試點。
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