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唐钧:中国老年服务的现状、问题和发展前景

2015年07月06日15:38   来源:《国家行政学院学报》

原标题:唐钧:中国老年服务的现状、问题和发展前景

[摘要]随着人口老龄化的进程加速,老年服务成为当今中国社会最受关注的议题之一。“十二五”期间,老年服务的成就和不足同样引人注目。为制定“十三五”老年服务规划,必须以完全失能老人的长期照护服务为突破口,采用保险和补贴相结合的方式,为社会化、专业化的老年服务筹措资金。应该按“0—15—5”的比例,安排居家、社区和机构三个层面的养老服务,并由专业的老年服务机构联盟为骨干,最终构建资金和服务无缝链接的“护联网”。

中共十八大报告明确提出:要“积极应对人口老龄化,大力发展老龄服务事业和产业。”[1]据国家统计局提供的数据:2014年,中国60岁及以上的老年人已经增加到2. 12亿人,占总人口的15.5%;65岁及以上的老年人也已达到1.38亿人,占总人口的10.1%。[2]上述数据说明,“十二五”以来,中国人口老龄化的进程正在加速并走向峰值。因此,作为有针对性的应对策略之一,老年服务体系建设的重要性和紧迫性也就不言而喻了。

2015年,是“十二五”的最后一年,这也意味着我们即将走向迎接2020年“全面小康”到来的“十三五”。在这承上启下的一年中,我们首先要做的事情就是要总结经验,反省不足,厘清思路,走向理性,争取在即将来临的“十三五”期间,使中国的老年服务事业更上一层楼。

一、“十二五”期间老年服务发展的成就

毫无疑问,“十二五”期间的老年服务,已经有了长足进步。总结一下,有四点成就非常突出:

(一)国家政策支持力度空前

“十二五”期间,国家对老年服务的政策支持可以说是力度空前。到民政部网站[3] 上搜索,“十二五”以来,国务院及所属各职能部门一共出台了26项与老年服务相关的政策法规。

这些政策法规表现出3个特点:第一是“发布频度密集”,上述26项政策法规中,2015年1-4月有4项,2003年和2004年各有10项,在近两年多时间里,接近平均每月1项。第二是“涉及范围广泛”,发布政策法规的国家机关,除了国务院和主管部门民政部以及全国老龄办,还涉及国家发改委、财政部、人社部、国家卫计委、教育部、工信部、国土资源部、住建部、商务部、税务总局、体育总局、人民银行、银监会、保监会,国家标准委、国家质监总局、国家开发银行,等等,涉及面非常广泛。第三是“部门密切合作”,上述26项政策法规中,有15项是两个及以上的国务院职能部门联合发布的,最多的涉及到10个部门。

(二)国家、社会投资规模可观

关于政府投入,民政部李立国部长在接受记者采访时说:仅在2014年,“财政部门和民政部门利用财政资金和彩票公益金加大投入,共有约250亿元用于养老服务设施建设。”[5]

关于社会资金,媒体上有一些报道,都与养老地产相关。投资的主力是“房企”和“险企”:截至2014年年中,各家险企计划投资养老地产的金额已超过2000亿元;[6] 截至2014年年末,全国已有超过80家房企进入养老地产领域,投资总额超过800亿元。但有媒体评论,实际投入可能会少于计划额度。[7]

另外,民政部在2011年就提出:要把福彩公益金的50%用于养老服务。[8] 最近,国家发改委、民政部和国家老龄委又发文强调:要确保将政府用于社会福利事业的彩票公益金50%以上用于养老服务业。[9] 根据最近发表的《中国福利彩票公益金使用情况报告》提供的数据:福利彩票公益金支持老年福利类项目的资金金额,2011年是8.58亿元,2012年是11.03亿元,2013年是12.79亿元。[10]

(三)服务机构、床位快速增长

“十二五”期间,养老服务的机构数和床位数有了明显的增长。根据民政部发布的《社会服务发展统计报告》[11] 披露的数字:规划期前的2010年,全国各类老年福利机构为39904个,共有养老服务床位314.9万张,年末入住的老年人为242.6万人。到2013年,全国各类养老服务机构增长到42475个,共有养老服务床位493.7万张,年末入住的老年人为307.4万人(见表1)。两相比较,机构数增长了6.4%,床位数增长了56.8%,入住老年人增长了26.7%。 根据国家统计局发布的《国民经济和社会发展统计公报》提供的数字,2014年,养老服务机构中的床位增加到551.4万张。[12] 与民政部提供的2010年的数字相比,增长了75.1%。

(四)养老服务体系达成共识

在价值理念层面上,政府、企业、社会组织和学界乃至全社会已经就“居家为基础、社区为依托、机构为支撑”的老年服务的体系框架和结构层次达成共识并深入人心。这个共识既与国际经验相接轨,又与中国国情相适应。其中所表达的理性和远见,影响是深远的,可列为“十二五”期间养老服务领域取得的最大成就。

表1“十二五”期间老年服务机构基本情况 略

资料来源:2010—2013年《社会服务发展统计公报》,民政部网站(http://cwsmcagovcn/article/tjbg/)。


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(责编:万鹏、朱书缘)
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