民生视线：大病如灾，仅靠医保扛得住吗

①免费的“救命大餐”

——免费救助，为江西10300名困难尿毒症患者节省约3.4亿元

隆冬的鄱阳湖畔，天气阴冷。

1月18日，是个普通的周五，可对于江西省新建县石埠镇竹园村尿毒症患者程细保却不一样。每周二、五下午程细保都要到县城做血透。

2011年，程细保在医院检查被告知患上了尿毒症，为了治病，东奔西走，当年医药费就花了3万多元。病情加重，他每周不得不上医院做血液透析。

由于治疗时间长，医疗费用高，尿毒症已成为一些家庭因病致贫的重要疾病。程细保说，每次血透要300多元，一年要花费近3万元的血透费，不少患者因缺钱而减少血透次数。

2012年，江西开始对尿毒症贫困患者提供免费血透救助。“每月能做8次免费血透，一年下来看病花费减少七成多。”程细保说，“现在透析不用花钱，药品费用新农合还能有报销，家里少操心，心里比以前敞亮多了！”程细保躺在床上笑着说道。

与程细保同样幸运的，还有全省其他10300名困难尿毒症患者，他们也享用到了这份免费大餐。

做一次血透很贵，前几年北京通州多名尿毒症患者“抱团”血透事件，让全国人民了解了血透。血透需要设备，需要耗材，需要消毒的房间。在江西，做一次血透，三级医院400元/次、二级医院360元/次、一级医院320元/次。按照政策，困难尿毒症患者每人每周免费做2次血液透析，每年按52周计算，10300名患者最少免费3.4亿元。

谁来给“免费大餐”埋单？ 

江西省卫生厅副厅长曾传美介绍，江西主要采取“统筹卫生资源，降低医疗成本”的做法。2011年8月，江西省出台《尿毒症免费血透救治工作方案》，规定从2012年1月1日开始实施免费救助，治疗费用由医疗机构承担10%、新农合承担70%、民政医疗救助承担20%。为实施好这项工程，江西省财政安排专项资金1.35亿元，购买主要设备、耗材，并批量招标采购，市场价格20万元的血透机，采购价仅为几万元，耗材每人次也大幅下降100多元。

动用上亿资金，救助患者，这对于并不发达的江西来说，很不容易，即使在发达的地区也没有出现类似免费样本。事实上，江西免费救助的不仅仅是尿毒症。“光明·微笑”、城乡儿童“两病”和尿毒症“免费血透”三大重大疾病免费救治工程，让21.15万例白内障患者复明，9126例唇腭裂患者绽放笑容，440例白血病患儿和5700例先天性心脏病患儿得到免费救治，也让10300名困难尿毒症患者摆脱了经济压力。还将有4.4万名符合条件的重性精神病患者得到免费治疗。