■ 解读

国务院医改办职责为何由卫计委承担？

卫计委统筹医改更有利改革

此次“三定”方案最引人注目的改变在于：将原由国家发改委承担的国务院医改办职责，划入国家卫计委。同时，国家卫计委增设体制改革司承接国务院医改办具体工作。

国务院医改办，是2009年国家“新医改”中设立的综合协调机构，协调范围涉及20个部委。此前，国务院医改办设在发改委社会发展司，并由国家发改委一位副主任兼任该办主任。

2010年12月，安徽省副省长孙志刚调任国家发改委副主任，并兼任国务院医改办主任。2013年3月起，孙志刚调任国家卫计委副主任。

解读：国务院医改办的设置，从国家发改委挪至国家卫生计生委，是否将改变我国的医改走向？

国家卫计委相关负责人表示，这是国家深化医改过程中，解决职责交叉，提高行政效能的体现。今后，体改司承担国务院医改办具体工作，将负责组织、协调、督导有关部门研究、落实医改的重大方针、政策和措施，推进公立医院改革。

根据医改“十二五”规划，未来两三年，医改的重点内容是医保体系整合、基本药物和公立医院改革，内容更多涉及此次“三定”方案中，国务院赋予国家卫生计生委的职责。

“就医改工作进一步推进而言，今后可能涉及更多专业问题，将改革的统筹协调职责设在卫生计生委内部会比较有利（改革）。”哈佛大学公共卫生学院中国项目部主任刘远立说。但他坦言，与发改委相比，国家卫计委协调相关部门的力量，会存在一些困难。

计划生育工作是否会有变化？

“计生不会减弱反而会加强”

在“三定”方案中，国家卫计委将设置计划生育基层指导司、计划生育家庭发展司、流动人口计划生育服务管理司。

解读：原国家人口计生委撤并，舆论曾猜测这是否意味着我国计划生育政策是否面临松动，甚至调整。昨天，国家卫计委表示，计划生育工作不会减弱，反而会加强。

国家卫计委相关负责人介绍，“三定”规定明确强调，坚持计划生育基本国策，完善生育政策，加强计划生育政策和法律法规执行情况的监督考核，加强对基层计划生育工作的指导，促进出生人口性别平衡和优生优育，提高出生人口素质，推进医疗卫生和计划生育服务在政策法规、资源配置、服务体系、信息化建设、宣传教育、健康促进方面的融合，鼓励社会力量提供计划生育服务。

上述负责人说，设置上述司局，正是充分考虑计划生育工作实际，充实工作力量，确保计划生育工作得到加强。

三大医保是否将由一个部门承担？

卫计委“三定”不涉新农合改革

今年3月公布的《国务院机构改革和职能转变方案》明确，整合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的职责等，由一个部门承担。此前，人社部与卫计委两部委之间因谁来管理“大医保”博弈不断。而更多专家则认为，包括“新农合”在内的“大医保”应由人社部来管理。

新“三定”方案中，国家卫生计生委设基层卫生司，但未提到要剥离“新农合”的管理权。

解读：昨日，在就“三定”方案公开答问中，国家卫生计生委特别提出，整合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗是项系统工程。目前，有关部门正在多方听取意见，审慎研究。具体管理体制问题不在本次“三定”范围内，将另行规定。在管理体制明确前，国家卫生计生委继续承担新农合管理职责。

据悉，目前新农合制度已惠及8亿多农民，成为国际公认的绩效最高的基本医保制度之一。2012年，农民参合率达到98%。