老齡服務供給不足

　　以老年人自我服務和家庭養老服務為基礎、以社區居家服務、公寓服務和日間照護服務為主干、院舍服務為支撐、鄰裡服務和志願服務為補充的中國特色老齡服務體系，是藍皮書提出的我國老年人養老的理想模式。

　　報告提出，在建設中國特色老齡服務體系的過程中，現階段重點要解決的三個問題是：政府的“進與退”、市場的“增與減”和老年群體的“收與支”。

　　總體來講，老齡服務供給不足的問題依然存在。同時，老年人的服務認知程度較低、服務購買能力和服務購買意識薄弱等又造成了服務利用不足的問題。缺乏“瞄准機制”，政府、市場定位不清、分工不明。一是瞄准主體定位不清，政府“投入不足與監管不夠”的“越位”與“缺位”並存。

　　社會最關注的“公辦養老機構一床難求”、“民辦養老機構無人問津”的現象，就是養老服務體系建設瞄准主體定位不清、責任不明的后果，一些地方政府投資建設了許多公辦的豪華高檔的養老機構，本應為高齡、困難、失能老年人服務的公辦養老機構，事實上的服務對象是低齡、經濟條件較好、身體健康的老年人，既浪費了國家財政投入，也使本應屬於老齡服務市場的消費群體流失。

　　藍皮書分析認為，在城市化發展不斷加快以及房屋建設成本不斷提高的前提下，單純依靠民間資本進入社區、居家養老服務是很不現實的，高昂的土地使用費用會加大企業的成本，因此，現階段政府必須加大對社區、居家養老服務基礎設施的投入，在硬件設施完成之后，再引入市場來提供服務。

　　吳玉韶認為，目前政府在老齡服務市場上的投入和監管都不足，一個突出的表現就是社區養老服務設施不足，“有的地方政府可能會花一大筆錢建一個功能齊全、面積很大的老年人活動中心，其實，老年人最需要在他居住的社區附近能有間活動室，可以和其他老人聊聊天，步行一刻鐘就能到。”

　　另外，目前的老齡服務尚未形成充分和完善的市場競爭，准入、退出都缺乏系統的規范。

　　藍皮書分析認為，在老齡服務體系建設中，政府絕對不是萬能的，老齡服務體系的建設也不能全靠政府，在提供基本養老保障、制定老齡服務規劃、加強市場監管管理、為困難老年人提供基本養老服務方面，政府的責任責無旁貸，但是在老年人服務市場的發展中，一定要真正實現“公退民進”。政府還是應該把更多的資金投入到扶持民辦養老服務業的發展中來，由市場來提供更多滿足老年人需求的老齡服務產品。