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分级诊疗改革是医改的重中之重【2】

2016年05月05日08:26   来源:中国青年报·中青在线

原标题:分级诊疗改革是医改的重中之重

  强化“保命钱”监管

  在新闻发布会上,财政部社会保障司副司长宋其超回应“有的医改资金被挤占挪用、虚报冒领”时表示,相关部门一直保持高压态势,不断加大查处和打击力度,发现问题严肃查处,涉嫌犯罪的移送司法机关予以惩处。

  宋其超表示,医改资金是人民群众的“保命钱”,最近几年医改投入越来越大,资金规模逐年增加,为了避免挤占挪用、虚报冒领医改资金等违法违规行为的发生,确保财政资金安全高效使用,财政部会同有关部门采取了一系列的措施,着力强化资金监管。

  通过上述一系列措施,推动医改资金的使用管理逐步向规范、透明的方向发展。让医改资金使用全过程暴露在阳光下。宋其超表示,近年来,按照预算公开的要求逐步增强了各项医改资金的信息公开力度,增强透明度。下一步,还会会同有关部门进一步完善各项制度和资金拨付管理办法,继续加大绩效考核力度,从资金的安排、分配、使用以及追踪、问效各个环节建立起覆盖医改资金运行全过程的、长效的监管机制,确保医改资金真正用于各项医改工作。

  完善医保支付方式

  医保支付改革是现在社会普遍关注的问题,人社部医疗保险司副司长颜清辉表示,医保支付是基本医疗保险制度的一个核心政策,不断完善医保支付方式是基本医疗保险实施有效管理的内在要求。

  目前,全国85%的统筹地区开展了付费总额控制,并且将它纳入到基本医疗保险的定点协议里进行管理。超过70%的统筹地区开展了按病种付费,35%的统筹地区开展按服务单元付费,主要是按床日付费,24%的统筹地区开展了按人头付费的探索。在受益人群不断扩大,待遇水平不断提高,医疗费用上涨比较快的情况下,我国的医疗保险制度始终保持平稳运行,在一定程度上促进了医药卫生事业的发展,说明医保支付制度发挥了很大的作用。

  2016年的工作重点里明确提出,要深化医保支付方式的政策措施,加快推进支付方式改革。总结地方经验的基础上,人社部提出了深化医保支付方式改革的基本思路。颜清辉表示,总的考虑是从支付制度的整体入手,立足保障参保人的权益,在系统里推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费相结合的复合式支付方式,同时,开展完善医保支付政策、加强医疗费用控制、强化医疗服务行为监管、推进医药配套改革等工作。按照今年的工作任务要求,目前正在广泛听取意见,力争尽早出台这个文件,更好地发挥医保支付的积极作用。(记者 鄢光哲)


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(责编:万鹏、谢磊)
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