网络诊疗属非法行医

首都医科大学宣武医院神经内科的一位医生对记者表示，网上看病有很多优点如便捷便宜、选择多等，但网上医师的诊断和治疗意见仅供参考，并不能替代实际去医院就诊。很多疾病发病机理和形成原因各不相同，无论中医还是西医，都需望、闻、问、切，医生必须通过与患者面对面的交流和检查，才能对病情作出准确诊断，有时还要借助B超等其他辅助手段，才能基本确诊。

“网上谁给你看病？如何通过网络看病？出了医疗事故谁来负责？这些问题都需要有个答案。”对于网上看病，潘小川认为如今存在太多的疑问。

北京市隆安律师事务所的尹富强律师则对记者表示，网上看病风险较大，网上提供问诊的人是否拥有行医资格不好确定，患者不方便留存就诊证据，一旦权益受到侵害，维权很难，网上看病要谨慎。

国家卫生和计划生育委员会医政医管局负责人则对《经济参考报》记者表示，网络诊疗属于非法行医行为。2009年6月，原卫生部制定印发了《互联网医疗保健信息服务管理办法》(以下简称《办法》)，明确规定互联网医疗保健信息服务“不得从事网上诊断和治疗活动”。如果违反有关规定，将按照规定进行相应的处罚。根据《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》，医师利用网站、微博等互联网手段给病人进行诊断、处方等医疗活动属于“个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的非法行医行为”。无论提供方是否取得医师资格，只要出具疾病诊断和治疗方案的，均属于非法行医行为。将按照《医疗机构管理条例实施细则》和《执业医师法》进行相应处罚。

该负责人称，这是考虑到医疗服务的特殊性，即未经医师亲自诊察患者，不能保证诊断结果的准确性，也不能保证患者安全。但《办法》在执行过程中，卫生行政部门进行监管存在一定难度。一方面，网络诊疗乱象目前主要集中在非医疗机构、非医务人员利用网络平台开展非法诊疗服务，这些单位、个人不是卫生行政部门管理相对人，且卫生行政部门缺乏处罚手段。另一方面，对网络诊疗服务行为进行监管专业性较强，需要有信息管理部门的支持和协助，而卫生行政部门缺乏管理权限和专业技术支撑。

今后将如何进行规范？该负责人表示，今后将继续贯彻落实《办法》，并将要求各级地方卫生行政部门要协调有关部门加大监管力度。对于违反有关规定开展网络诊断、治疗的相关网站、微博平台等，联合工信、工商和公安等有关执法部门及时处理，并予以相应的处罚，对典型案例予以曝光，起到警示和震慑作用。

潘小川则表示，如今多数网上医疗机构多是打着“网络咨询”的名义来进行网上诊断，打了政策的擦边球，再加上网上信息繁杂，政府部门监管存在一定难度。对于这种行为，应重在疏，而不是堵。

他表示，当务之急是规范通过资质认证等方式规范网上医疗咨询市场。国外健康医疗咨询的平台，多是经过国家权威认证的有资质健康管理公司，采用会员制的方式为患者提供医疗咨询服务，而我国则在这方面并无明确规定。（记者 李静 实习生 刘柏从）