北上广农民工医保探访：离了乡，看病报销咋跟上

广州

探索职工医保异地就医联网结算

不仅广州能用还可漫游回乡

本报记者  李  刚

近日，记者随外来务工者何光建来到他所定点的社区医疗中心，开些治疗感冒的药。

计价时药费总计显示48.8元，但他只需付24.4元就够了，因为他在社区医疗中心挂了门诊定点后，每月可享受医保目录范围内不超过300元的门诊费用补助，补助比例为50%。他觉得作为一个外来工，能够与广州市民一道享受这项就医补助，是一件令人高兴的事情。

他向记者介绍说，他的医保不仅广州能用，还可“漫游”回乡。如果回成都后需要住院，他可在成都的医院按广州医保缴费比例享受医保待遇，而且是联网结算，不用自己先垫付后回广州报销。尽管没有在成都住过院，但有此项“待遇”让他觉得更心安。

广州是珠三角地区外来工最为集中的城市，外来务工人员来自全国各地。为解决外来参保人员异地就医报销问题，广州市目前已与海南省及南昌、成都等10个城市实现了异地就医联网结算。此项政策预计将让150万广州参保人和300万外省参保人受惠。

据统计，截至2012年底，广州有外来务工人员460万，他们的就医问题让各界格外关心。广州市医保局表示，推动外来务工人员在当地参加医保，是广州的既定政策，如果外来务工人员签订劳动合同、有固定单位，广州市将督促企业为外来务工人员购买“城镇职工医疗保险”；如果外来务工人员无固定单位或自谋职业，则推动他们参加“灵活就业人员”医疗保险。

外来务工人员在老家参加新农合后，在广州如何就医？

广州市医保局表示，外地新农合参保人在广州就医是没有障碍的，只是病人需要先垫付医药费后回参保地报销。在外地新农合广州就医结算方面，广州目前还不能做到异地联网结算，因为新农合以县区为单位基金统筹，广州的外来务工人员来自全国各地，解决新农合的异地结算问题比解决以城市为单位统筹的“城镇职工医疗保险”要复杂得多。