基層醫療要“擴面”“提質”“均衡”

　　 【代表委員手記】

　　 “推動優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局”，今年的政府工作報告擲地有聲。對此，我深有感觸。

　　 河北承德是京津冀協同發展的一環。過去承德人去北京看病很常見，但現在他們越來越多地選擇在當地就醫，這得益於京津冀合作。早在2016年，北京、河北兩地衛生部門與承德市政府簽訂醫療衛生協同發展相關協議，北京5家醫療機構與包括承德市中心醫院在內的5家承德醫療機構分別開展合作。通過技術合作、人員進修、遠程會診、綠色轉診、帶教講學等形式，承德的整體醫療服務水平得到很大提升，百姓在家門口也能享受到北京的優質醫療服務。

　　 我們是優質醫療資源擴容下沉的受益者，也要做貢獻者。近年來，承德大力實施“上醫工程”，承德市中心醫院等市、縣兩級醫療機構選派優秀醫生到基層醫療機構，幫助他們開展新項目、建設新學科。同時，組建緊密型縣域醫共體，覆蓋所有鄉鎮衛生院。

　　 從承德看全國，我國基層醫療服務體系建設近年來取得了積極進展。但也應看到，很多基層醫院的醫療服務水平仍有待提升。把病人留在基層，基層醫院能否接得住是關鍵。而關鍵中的關鍵，是基層醫生的能力。

　　 新冠疫情肆虐的這三年，基層醫生筑起了“守護百姓健康”的第一道防線，隨時在線的線上診斷、及時跟進的線下問診，讓一些常見病、多發病在基層得到診療。疫情期間的經驗以及京津冀醫療合作的實踐，讓我們真切地認識到，要讓基層醫生大顯身手，基層醫療必須做到“擴面”“提質”“均衡”三者兼顧。

　　 “擴面”就是要加大對基層醫院的投入，完善必備的醫療設施，加強養老服務保障等。“擴面”的目的是提升醫療救治能力，其中的關鍵是醫護人員的綜合素質。基層醫生往往都是全科醫生，既要能看好小毛病，也要能及時發現大病征兆，及時安排轉診到上級醫院，這對他們提出了很高要求。

　　 “提質”就是要推進優質醫療資源下沉，帶動基層醫療機構提升服務能力和水平。建議由上級醫院牽頭建立“醫共體”，上級醫院選派業務骨干下沉到基層醫療機構開展幫扶，同時選派基層人員到上級醫院進修學習，把“輸血式”支援變為“造血式”幫扶，有效提高基層醫生的專業技術水平。

　　 “均衡”就是要統籌推進各級醫療機構項目建設。科學合理設置醫療衛生機構數量、規模和布局，逐步縮小城鄉、區域、群體間資源配置和服務水平差距。

　　 因地制宜打好基層醫療“擴面”“提質”“均衡”組合拳，用心守護基層醫療衛生服務“最后一公裡”，實現從“看病方便”到“看得好病”的提升，才能更好地“醫療惠民”。

　　 （作者：郭靖濤，系全國人大代表、河北省承德市政協副主席、承德市中心醫院副院長）