我國已經進入人口老齡化快速發展階段。為積極應對，國務院《關於加快發展養老服務業的若干意見》提出，到2020年，全面建成以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的，功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務體系，養老服務產品更加豐富，市場機制不斷完善，養老服務業持續健康發展。
大力發展居家養老
10月11日，記者在北京市海澱區北下關街道雙榆樹南裡二區養老助殘服務管理中心看到，這裡具備康復護理、日間照料護理、慢病管理、家庭病床、助浴等多項服務功能，同時還能為老人提供上門護理服務。在健體康復室，82歲的王金玲老人說，“我的肩膀有毛病，以前都是去醫院按摩，路遠費用也高。現在好了，中心提供免費按摩，離家又近，我感到難受了就可以過來按按”。
海澱區民政局副局長李杰告訴記者，這個服務中心是通過政企合作的方式建立起來的。北下關街道提供場地，區殘聯提供康復器材，區民政局負責政策指導，同時為部分失能困難老人出資購買服務，區衛生局提供社區醫院、家庭醫生服務，雙榆樹南裡二區居委會負責社區監督，北京慈愛嘉養老服務有限公司負責管理和服務供應。
隨著我國人口老齡化的快速增長，如何養老已經成為迫切需要解決的問題。
“我們的調查結果顯示，75歲以上的老人，12%有意願進養老院養老，但有一個前提，就是要在生活不能自理以后。絕大多數的老人還是選擇居家養老。”李杰說，“國際經驗証明，居家養老是一種投入少、效率高、覆蓋廣的經濟型養老模式。其優勢是利用家庭資源、社區資源，解決政府、家庭、老人低成本、高效率的養老問題。在我國‘未富先老’的條件下，更是解決未來養老壓力的一種有效模式。”
按照《關於加快發展養老服務業的若干意見》，到2020年，我國符合標准的日間照料中心、老年人活動中心等服務設施將覆蓋所有城市社區，90%以上的鄉鎮和60%以上的農村社區建立包括養老服務在內的社區綜合服務設施和站點。
對此，民政部社會福利和慈善事業促進司司長詹成付表示，目前我國城鄉社區居家養老綜合服務設施和站點覆蓋率還偏低，原因在於政策引導和支持力度不夠，例如在很多地方，城市建設配套公共設施規劃中，多年來都沒有考慮到養老需求。“下一步將加大力度，今年開始，在農村，每年投入10億元建幸福院﹔在城市，進一步加大與社區建設相結合，布局養老設施，出台政府購買養老服務政策，培養專業的為老服務團隊。”
靈活支持機構養老
“大力發展居家養老，並不是忽略機構養老。”詹成付說，《關於加快發展養老服務業的若干意見》明確提出，到2020年，全面建成以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的，功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務體系。“機構為支撐，是說機構除了照顧管理不具備居家養老條件的失能、獨居等老人外，很重要的一項職責是提供技術支撐，把機構具有的技術優勢輻射到社區、家庭中去。”
詹成付說，我國現有的4萬多家社會養老機構中，公辦養老機構佔了大多數，不少公辦養老機構效率低下，管理不善，亟待改革。對此，《意見》明確指出，有條件的地方可以積極穩妥地把面向社會提供經營性服務的公辦養老機構轉制成為企業，完善法人治理結構。政策投資興辦的養老床位應逐步通過公建民營的方式管理運營，積極鼓勵民間資本通過委托管理等方式，運營公有產權的養老服務設施。“可以說，這為搞活公辦養老機構並充分發揮其作用指明了方向。”據了解，公辦養老機構改制試點即將展開。
此外，對於社會力量舉辦養老機構，《意見》明確提出，各地要根據城鄉規劃布局要求，統籌考慮建設各類養老機構﹔在資本金、場地、人員等方面，進一步降低社會力量舉辦養老機構的門檻，簡化手續、規范程序、公開信息，行政許可和登記機關要核定其經營和活動范圍，為社會力量舉辦養老機構提供便捷服務﹔鼓勵境外資本投資養老服務業﹔鼓勵個人舉辦家庭化、小型化的養老機構，社會力量舉辦規模化、連鎖化的養老機構﹔鼓勵民間資本對企業廠房、商業設施及其他可利用的社會資源進行整合和改造，用於養老服務。
“對於公辦養老機構，要充分發揮其托底作用，政府舉辦的養老機構要實用適用，避免鋪張豪華，重點為‘三無’（無勞動能力，無生活來源，無贍養人和扶養人或者其贍養人和扶養人確無贍養和扶養能力）老人、低收入老人、經濟困難的失能半失能老人提供無償或低收費的供養、護理服務。”詹成付說。
按照已確定的發展目標，2020年，我國社會養老床位數達到每千名老年人35至40張，服務能力將大幅增強。
打造養老產業集群
中國消費者協會日前發布的《2013年中國老年消費者權益保護調查報告》顯示，我國老年消費市場潛力巨大，老年消費需求正向高層次、高質量、個性化、多元化的方向發展。一方面，老年人在醫療保健、食品、養老等各方面具有大量需求﹔另一方面，隨著社會發展和改革開放的深入，老年人的價值觀、消費觀與生活方式也在不斷更新，花錢買健康、買舒適、買方便正成為老年人的生活追求。
“我國養老產業目前仍處於起步階段，產業規模偏小、總體結構失衡、整體水平較低、市場秩序失范，明顯滯后於老年人口消費需求的增長，滯后於經濟社會的發展。”全國老齡辦副主任閻青春說。
對此，《關於加快發展養老服務業的若干意見》提出，到2020年，我國養老產業規模要顯著擴大，以老年生活照料、老年產品用品、老年健康服務、老年體育健身、老年文化娛樂、老年金融服務、老年旅游等為主的養老服務業全面發展，養老服務業增加值在服務業中的比重顯著提升。涌現一批帶動力強的龍頭企業和大批富有創新活力的中小企業，形成一批養老服務產業集群，培育一批知名品牌。
“社會養老需求巨大、潛力巨大，但要把巨大的潛力轉化為現實的需要，就必須繁榮養老服務消費市場。”詹成付說，要拓展養老服務內容，鼓勵和引導相關行業積極拓展適合老年人特點的文化娛樂、體育健身、休閑旅游等服務﹔大力開發老年產品用品，圍繞老年人的需要，積極開發安全有效的康復輔具、食品藥品等老年用品用具和服務產品﹔開發老年住宅、老年公寓等老年生活設施，提高老年人生活質量﹔引導和規范商業銀行、保險公司、証券公司等金融機構開發適合老年人的理財、保險等產品。“同時還要鼓勵發展養老服務中小企業，扶持發展龍頭企業，實施品牌戰略，提高創新能力，形成一批產業鏈長、覆蓋領域廣、經濟社會效益顯著的產業集群。”
“到2015年，老人護理、居家照料行業的需求可能達到4500億元﹔到2020年，養老服務業可能提供約1000萬個就業崗位。可以說，加快養老產業發展，也是當前擴內需、增就業的巨大潛力所在。”國家發展改革委社會發展司副司長郝福慶說。（記者 陳 郁）
