今年兩會對哪些改革問題討論得最充分

浙江寧波市民肖春平最關注兩會上有關醫保養老的消息，他的父母在農村老家，養老金每人每月隻有幾十元。他最擔心父母一旦生病住院，護理服務很缺乏，自己的壓力更大，所以他現在盡量節儉為將來打算。他希望政府改變養老的城鄉差別，破除退休養老雙軌制，“如果能完善醫保社保體系，年輕人就會少很多后顧之憂，才敢放心消費。”

本報社調中心在今年兩會期間的調查顯示，84.5%的人坦言養老預期影響職業選擇。64.8%的人最期待醫衛改革。

俞光岩指出，當前醫改取得了階段性的成果，形成了覆蓋13億人的醫保體系。但是仍然存在不少亟待解決的問題，首先就是基層醫療人才缺乏，技術力量薄弱。醫學畢業生奔著大醫院，大醫院又接收不了，這就需要政府制定政策鼓勵人才流向基層。他在調研中發現，江西贛南醫學院“訂單式培養”的經驗值得推廣，根據農村醫療衛生需要培養學生，學生畢業后去鄉鎮衛生院。當地政府提供了很多優惠政策，比如提高工資、給予進修機會、選拔干部時同等條件優先考慮、服務期滿可以調動等。

“城市大醫院改革是醫改的難點。”俞光岩說，主要是醫療價格體系不合理，藥品設備耗材的費用高，技術勞務價格低，導致過度醫療問題出現，也不利於調動醫務人員的積極性。目前已有醫院試點實行醫藥分開——取消藥品加成，提高醫師服務費。他認為，要建立系統的符合醫療市場運營規律的醫療服務體系和醫院補償機制，還需要探索和改革。

今年兩會對哪些改革問題討論得最充分？民調顯示首先是“制度反腐”（36.3%），其次是“醫衛改革”（35.6%），第三是“教育改革”（31.9%）。接下來依次為：戶籍制度改革（23.8%）、收入分配制度改革（22.4%）、行政體制改革（20.5%）、計劃生育政策（19.8%）、保障房准入退出制度（16.6%）、干部人事制度改革（15.2%）、勞教制度改革（15.2%）、農村集體土地征收制度（13.2%）、退休金雙軌制（12.5%）等。

廣西欽州某高中老師董微（化名）最關心教育改革。她所在的中學初中部，是當地兩所優質初中之一。每年都有家長托人來問：有沒有什麼辦法上這所初中？她也很無奈，因為能進來的人太少，去年學區之外招收200人，報名的就有5000人。“我們三線城市都這樣，更不用說大城市了。中小學擇校和教育均衡問題，每年代表委員都會提起，但什麼時候才能解決？”

“代表委員提出的問題解決到什麼程度，會議給國家帶來了哪些改變，都有必要讓公眾知道。”侯欣一說，目前隻要立案的提案都會有反饋，不過一些部門的回復太快、太程式化，基本上是三段論：“這個問題關注了，目前還解決不了，謝謝你關注希望繼續關注。”他希望，相關部門不僅要限期回復，還要推動解決問題。隻要不涉密的提案議案都應該公開，讓公眾知道代表委員都在做什麼，把政府的答復也公開，讓公眾知道政府解決問題的能力和過程。這樣代表委員和政府都會認真，也會增強公眾對政府的信心。