国家卫生计生委发布：单独两孩 3省实施9省备案

　　今年，新农合参合率将继续保持在95%，政策范围内住院报销比例将保持在75%左右。儿童苯丙酮尿症、尿道下裂，将纳入大病保障范围。2月10日，记者从国家卫生和计划生育委员会在京召开的例行新闻发布会上获悉。

　　目前，浙江、江西、安徽3省已正式启动实施“单独两孩”政策，上海、江苏等9省市已按要求通过备案程序。今年独生子女伤残、死亡家庭特别扶助金标准，分别提高到城镇每人每月270元、340元，农村每人每月150元、170元。

　　据介绍，2013年浙江大学成功研制出H7N9禽流感疫苗的种子株，该病毒的疫苗种子株已经通过相关检定。相关单位将进一步推进疫苗研发及成果的转化，并根据疫情的发展情况做好疫苗的审批、上市。

　　【医改】

　　公立医院改革加快

　　■启动实施第二批县级公立医院综合改革试点

　　■确保每省有一个改革试点城市

　　2014年，公立医院改革加快推进。主要改革内容包括：编制《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》，控制床位规模和建设标准，制止公立医院相互攀比盲目扩张。制订推进县级公立医院综合改革的意见及相关配套文件。以破除“以药补医”机制为关键环节，理顺医疗服务价格，增加政府投入，推动建立科学补偿机制和适应行业特点的人事薪酬、绩效评价等制度，控制医药费用不合理过快增长。启动实施第二批县级公立医院综合改革试点，确保每个省份有1个公立医院改革试点城市。尽快探索出公立医院改革的基本路子，建立和完善现代医院管理制度，完善公立医院法人治理结构。

　　在基层，运行新机制将进一步巩固完善。包括：创新考核制度，在平稳实施绩效工资的基础上，适当提高奖励性绩效工资比例，充分调动医务人员积极性。加快将符合条件的村卫生室纳入新农合定点。落实乡村医生养老政策。

　　此外，今年还将加快建立分级诊疗制度。建立完善分级诊疗模式，推进全科医生与居民契约服务，选择部分城市开展基层首诊试点。加强上下联动，完善城乡医院对口支援政策。

　　在完善基本药物政策方面。在非政府办基层医疗卫生机构和村卫生室，将有序推进实施基本药物制度。对于临床必需但用量少、市场供应短缺药物，将开展定点生产试点，建立健全低价、短缺药品供应保障机制。

　　【计生】

　　3省启动实施“单独两孩”

　　■独生子女伤残、死亡家庭特别扶助金标准提至城镇每人每月270元、340元，农村每人每月150元、170元 

　　■上海、江苏等9省市通过“单独两孩”备案程序

　　目前，浙江、江西、安徽3省已正式启动实施“单独两孩”政策，上海、江苏等9省市已按要求通过备案程序。今年独生子女伤残、死亡家庭特别扶助金标准，分别提高到城镇每人每月270元、340元，农村每人每月150元、170元。

　　在国家层面，国家卫生计生委将全面部署启动实施“单独两孩”政策，研究制定配套措施和风险防控预案。国家卫生计生委指导各地全面准确评估本地人口形势、计划生育工作基础和政策实施风险，做好报备工作，按程序启动实施。做好重大经济社会政策与计划生育政策的有效衔接，加强出生人口监测预警，建立通报和约谈制度，防止生育水平出现大的波动。

　　在计划生育基层基础工作方面。国家卫生计生委将巩固和加强基层计划生育工作网络，推进生育服务证制度改革，着力解决办证难问题。推进依法行政、文明执法，进一步规范社会抚养费征收管理。深入开展计划生育优质服务先进单位创建活动，推进基层计划生育群众自治和阳光计生、诚信计生工作。完善目标管理责任制，启动对省级工作的督查评估。

　　【新农合】

　　大病保障范围扩容

　　■住院费用报销比例保持在75%左右 

　　■儿童苯丙酮尿症、尿道下裂将纳入大病保障范围

　　2014年，新农合保障能力将得到提高。

　　新农合参合率保持在95%的同时，完善筹资机制、政府补助的标准将按“十二五”规划的要求继续提高，确保政策范围内住院费用报销比例保持在75%左右。

　　在大病保障方面，儿童白血病等20种重大疾病保障工作将全面推进，儿童苯丙酮尿症、尿道下裂将纳入大病保障范围。

　　机制建设方面将进一步完善。其中，全面推开支付方式改革，完善省内异地就医即时结报，开展跨省就医费用核查和结报试点。同时，将委托商业保险机构经办新农合管理服务，利用新农合基金购买城乡居民大病保险试点工作。

　　今年，将基本建立疾病应急救助制度，做好与基本医疗保障、城乡居民大病保险和医疗救助等制度的衔接。

　　【疫苗】

　　H7N9疫苗有望审批上市

　　■H7N9疫苗种子株已经通过相关检定 

　　关于H7N9疫苗研究的相关进展，国家卫生计生委宣传司副司长姚宏文介绍，2013年浙江大学在成功分离获得一株H7N9禽流感病毒的基础上，采用反向遗传的技术，成功研制出H7N9禽流感疫苗的种子株，该病毒的疫苗种子株已经通过中国医学科学院医学实验动物研究所新药安全评估中心的安全性雪貂评价实验，以及中国食品药品检定研究院参照《中国药典》流感病毒疫苗种子株相关技术要求的全部检定。联防联控工作机制的相关单位将进一步推进疫苗研发及成果的转化，并根据疫情的发展情况做好疫苗的审批、上市的准备。

　　国家流感中心主任舒跃龙10日表示，希望尽快推进相关企业完成临床研究，验证疫苗对人的安全性和有效性。

　　舒跃龙说，人接触禽或者活禽市场，是H7N9禽流感主要感染来源。近期新增病例数多，主要原因是春节期间食用禽类的机会更多。改变禽类的销售、食用模式，尽量选购冰鲜鸡，才会逐步降低感染风险。

　　《 人民日报 》（ 2014年02月11日 13 版）