人均預期壽命增三歲意味著什麼？

《“健康中國2030”規劃綱要》（以下簡稱《綱要》）近日印發。其中最引人注目的，是到2030年全國人均預期壽命將達到79歲，比目前的水平增3歲。這標志著“人均預期壽命”這一人口健康核心指標上升為健康中國核心目標，成為評價國家治理績效的關鍵指標。

人均預期壽命達到79歲究竟意味著什麼？——這意味著中國將達到發達國家的健康水平。根據世界銀行數據，2014年世界人均預期壽命為71.5歲，其中發展中國家人口平均預期壽命僅為69.8歲，上中等收入國家為73.8歲，美國為78.9歲，經合組織國家平均為81歲。

過去15年，我國人口平均預期壽命從2000年的71.4歲上升至2015年的76.34歲，累計增長5歲，從“71后”躍遷至“76后”，不僅明顯高於世界和發展中國家平均水平，而且處於上中等收入國家前列。

未來15年，健康中國的核心目標就是縮小人均預期壽命指標與發達國家差距。為此，《綱要》提出“兩步走”的步驟：第一步，到2020年，中國人均預期壽命達到77.3歲，我們簡稱“77后”﹔第二步，到2030年，人均預期壽命進一步提高至79歲，我們簡稱“79后”，那時將與經合組織國家的健康指標接近。

人們不禁會問：中國是否能順利實現上述健康核心目標？我們的答案是肯定的。2015年，北京人口平均預期壽命達到了81.95歲，天津達到了81.1歲，上海達到了82.8歲，在全國率先進入“80后”。美國人均預期壽命從1820年的39歲到2015年的78.9歲用了195年的時間，而京津滬隻用了1/3左右的時間就達到並超過了美國人均預期壽命。隨著全國各地不斷落實《綱要》，還會有更多地區相繼進入“77后”、“79后”、“80后”。

《綱要》不僅提出了人均預期壽命這一核心指標，還提出了其他關鍵性健康指標，如嬰兒死亡率到2030年下降至5.0‰，5歲以下兒童死亡率下降至6.0‰，孕產婦死亡率下降至12.0/10萬。達到這些指標，就意味著進入高收入國家行列，這與中國從上中等收入水平進入高收入水平是高度一致的，也形成了良好的互動關系。

如何實現2030年全民健康目標？習近平總書記指出，“將健康融入所有政策，人民共建共享”，“堅持中國特色衛生與健康發展道路”。為此，就要把促進健康中國政策融入現代化“全局”，包括健康服務政策、健康保障政策、健康環境政策、發展環境產業政策、普及健康和健身生活知識教育政策等。

具體而言，應從3個方面著手：一是完善大健康服務體系，建立符合人的生命全周期、城鄉人口全覆蓋、人民健康保障全方位的大健康戰略服務體系。

二是充分調動政府、市場和社會的各類主體積極性，即政府主導建設“健康中國”、市場積極發展“健康產業”、社會倡導建設“健康社區”、人民共同建設“健康之家”，各主體扮演不同角色，相互補充，形成合力。

三是大力推動健康科技創新和信息化建設，利用好生物醫學科技、互聯網信息技術等為全民健康發展帶來新的機遇。

總之，健康中國的本質，就是以十幾億中國人民健康為中心，通過共建共享，實現全民健康。一句話，就是從“76后”進入到“79后”。

（作者為清華大學國情研究院院長）