國家衛生計生委發布：單獨兩孩 3省實施9省備案

　　今年，新農合參合率將繼續保持在95%，政策范圍內住院報銷比例將保持在75%左右。兒童苯丙酮尿症、尿道下裂，將納入大病保障范圍。2月10日，記者從國家衛生和計劃生育委員會在京召開的例行新聞發布會上獲悉。

　　目前，浙江、江西、安徽3省已正式啟動實施“單獨兩孩”政策，上海、江蘇等9省市已按要求通過備案程序。今年獨生子女傷殘、死亡家庭特別扶助金標准，分別提高到城鎮每人每月270元、340元，農村每人每月150元、170元。

　　據介紹，2013年浙江大學成功研制出H7N9禽流感疫苗的種子株，該病毒的疫苗種子株已經通過相關檢定。相關單位將進一步推進疫苗研發及成果的轉化，並根據疫情的發展情況做好疫苗的審批、上市。

　　【醫改】

　　公立醫院改革加快

　　■啟動實施第二批縣級公立醫院綜合改革試點

　　■確保每省有一個改革試點城市

　　2014年，公立醫院改革加快推進。主要改革內容包括：編制《全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015—2020年）》，控制床位規模和建設標准，制止公立醫院相互攀比盲目擴張。制訂推進縣級公立醫院綜合改革的意見及相關配套文件。以破除“以藥補醫”機制為關鍵環節，理順醫療服務價格，增加政府投入，推動建立科學補償機制和適應行業特點的人事薪酬、績效評價等制度，控制醫藥費用不合理過快增長。啟動實施第二批縣級公立醫院綜合改革試點，確保每個省份有1個公立醫院改革試點城市。盡快探索出公立醫院改革的基本路子，建立和完善現代醫院管理制度，完善公立醫院法人治理結構。

　　在基層，運行新機制將進一步鞏固完善。包括：創新考核制度，在平穩實施績效工資的基礎上，適當提高獎勵性績效工資比例，充分調動醫務人員積極性。加快將符合條件的村衛生室納入新農合定點。落實鄉村醫生養老政策。

　　此外，今年還將加快建立分級診療制度。建立完善分級診療模式，推進全科醫生與居民契約服務，選擇部分城市開展基層首診試點。加強上下聯動，完善城鄉醫院對口支援政策。

　　在完善基本藥物政策方面。在非政府辦基層醫療衛生機構和村衛生室，將有序推進實施基本藥物制度。對於臨床必需但用量少、市場供應短缺藥物，將開展定點生產試點，建立健全低價、短缺藥品供應保障機制。

　　【計生】

　　3省啟動實施“單獨兩孩”

　　■獨生子女傷殘、死亡家庭特別扶助金標准提至城鎮每人每月270元、340元，農村每人每月150元、170元 

　　■上海、江蘇等9省市通過“單獨兩孩”備案程序

　　目前，浙江、江西、安徽3省已正式啟動實施“單獨兩孩”政策，上海、江蘇等9省市已按要求通過備案程序。今年獨生子女傷殘、死亡家庭特別扶助金標准，分別提高到城鎮每人每月270元、340元，農村每人每月150元、170元。

　　在國家層面，國家衛生計生委將全面部署啟動實施“單獨兩孩”政策，研究制定配套措施和風險防控預案。國家衛生計生委指導各地全面准確評估本地人口形勢、計劃生育工作基礎和政策實施風險，做好報備工作，按程序啟動實施。做好重大經濟社會政策與計劃生育政策的有效銜接，加強出生人口監測預警，建立通報和約談制度，防止生育水平出現大的波動。

　　在計劃生育基層基礎工作方面。國家衛生計生委將鞏固和加強基層計劃生育工作網絡，推進生育服務証制度改革，著力解決辦証難問題。推進依法行政、文明執法，進一步規范社會撫養費征收管理。深入開展計劃生育優質服務先進單位創建活動，推進基層計劃生育群眾自治和陽光計生、誠信計生工作。完善目標管理責任制，啟動對省級工作的督查評估。

　　【新農合】

　　大病保障范圍擴容

　　■住院費用報銷比例保持在75%左右 

　　■兒童苯丙酮尿症、尿道下裂將納入大病保障范圍

　　2014年，新農合保障能力將得到提高。

　　新農合參合率保持在95%的同時，完善籌資機制、政府補助的標准將按“十二五”規劃的要求繼續提高，確保政策范圍內住院費用報銷比例保持在75%左右。

　　在大病保障方面，兒童白血病等20種重大疾病保障工作將全面推進，兒童苯丙酮尿症、尿道下裂將納入大病保障范圍。

　　機制建設方面將進一步完善。其中，全面推開支付方式改革，完善省內異地就醫即時結報，開展跨省就醫費用核查和結報試點。同時，將委托商業保險機構經辦新農合管理服務，利用新農合基金購買城鄉居民大病保險試點工作。

　　今年，將基本建立疾病應急救助制度，做好與基本醫療保障、城鄉居民大病保險和醫療救助等制度的銜接。

　　【疫苗】

　　H7N9疫苗有望審批上市

　　■H7N9疫苗種子株已經通過相關檢定 

　　關於H7N9疫苗研究的相關進展，國家衛生計生委宣傳司副司長姚宏文介紹，2013年浙江大學在成功分離獲得一株H7N9禽流感病毒的基礎上，採用反向遺傳的技術，成功研制出H7N9禽流感疫苗的種子株，該病毒的疫苗種子株已經通過中國醫學科學院醫學實驗動物研究所新藥安全評估中心的安全性雪貂評價實驗，以及中國食品藥品檢定研究院參照《中國藥典》流感病毒疫苗種子株相關技術要求的全部檢定。聯防聯控工作機制的相關單位將進一步推進疫苗研發及成果的轉化，並根據疫情的發展情況做好疫苗的審批、上市的准備。

　　國家流感中心主任舒躍龍10日表示，希望盡快推進相關企業完成臨床研究，驗証疫苗對人的安全性和有效性。

　　舒躍龍說，人接觸禽或者活禽市場，是H7N9禽流感主要感染來源。近期新增病例數多，主要原因是春節期間食用禽類的機會更多。改變禽類的銷售、食用模式，盡量選購冰鮮雞，才會逐步降低感染風險。

　　《 人民日報 》（ 2014年02月11日 13 版）