來自全國衛生工作會議的消息,2013年,我國將再次提高新型農村合作醫療人籌資標准,達到340元左右﹔縣級公立醫院綜合改革試點縣將達到全國縣總數50%以上。與此同時,國家將繼續努力降低居民醫藥費用負擔,為到2015年個人支付比例降至衛生總費用的三成以下奠定基礎。
衛生部部長陳竺在此間召開的全國衛生工作會議上表示,2012年,新型農村合作醫療制度的保障水平和監管能力進一步提高,新農合覆蓋率保持在95%以上,人均籌資290元。與此同時,基本藥物制度不斷拓展,覆蓋全國74.6%村衛生室。在公立醫院改革方面,目前全國已有600多個縣的1000多個縣級公立醫院綜合改革試點單位,圍繞取消“以藥補醫”關鍵環節,推進綜合改革。
陳竺說,2013年,我國將再次提高新型農村合作醫療人籌資標准,達到340元左右,其中各級政府補助增加到人均280元。為完善新農合制度,2013年在提高籌資標准的同時,還將提高補償標准,實際報銷比要力爭較去年提高5個百分點,參合率保持在95%以上。為加強基本公共衛生服務,2013年,人均基本公共衛生服務經費標准也將提高到30元,地廣人稀邊遠地區人均經費標准將力爭提高到40元。
針對居民醫藥費用負擔問題,陳竺指出,由於我國基本醫療衛生制度仍不健全、醫藥衛生改革的整體系統性協調性不夠等原因,我國衛生總費用和人均醫療費上升較快勢頭仍沒有得到扭轉,居民醫藥費用負擔仍然較重。陳竺說,以醫保為例,盡管採取多種措施,目前基本醫保政策范圍內報銷比例已達75%,但由於報銷目錄外用藥未得到有效控制,實際報銷比例隻有50%左右。同時,我國在新一輪醫改中提高了腎透析等20種大病的保障水平,遇到的一個重要瓶頸是,醫療機構尤其是中西部縣級醫院服務能力不足,影響了政策落實。按照規劃,到2015年衛生總費用中個人支付比例要降至30%。陳竺認為,為實現這一目標,要鞏固和完善國家基本藥物制度和基層運行新機制,提高基層醫療衛生服務水平和效率,在醫療改革中,調整服務結構,提高整體效能。“隨著醫療保障水平的提高,一些原本屬於政策外的藥品和醫用耗材正逐步納入報銷范圍。”
據悉,未來國家還將嚴格控制大型公立醫院規模擴張,鼓勵社會資本舉辦醫療機構。目前,我國共有醫療機構2萬多所,其中民營醫療機構數量佔約三分之一,但業務量和床位數卻隻佔一成左右。為此,國家有關部門將力爭每年非公立醫院機構床位數佔比增加2至3個百分點,實現2015年佔20%以上的目標。(記者 吳佳佳)
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