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| 薛澜:对下一步应对甲型H1N1流感的政策建议 |
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| 2009年05月07日08:22 来源：人民网-理论频道 |
清华大学公共管理学院院长、清华大学中国应急管理研究基地首席专家薛澜 |
4月29日，世界卫生组织总干事陈冯富芬宣布将全球流感大流行的警戒级别从4级提高到5级。从目前的情况看，由于欧洲和大洋洲发现的感染人群不断增加，世卫组织随时都有可能将警戒级别提高到最高的6级，也就是大流行阶段。此外，随着香港发现一例确诊感染者，周边国家疑似病例增加，内地发现感染者的可能性也大大提升。应对甲型H1N1流感的工作很有可能从“御敌于国门之外”进入到“与狼共舞”的阶段。建议在前一段非常成功的防控工作基础上，根据新阶段的特点，做相应调整。
一、及时调整总体防控策略及关注点。
在党中央国务院坚强有力的领导下，前一段防控工作非常及时有效。在未来防控中，除继续加强已有成功做法，防控策略应努力做到即使在中国出现感染者，经济社会正常运行所受到的影响仍然达到最小。为此，需要适当调整宣传工作的策略：应适当介绍已发现感染者国家的日常工作生活情况及其所采取的措施；适当将甲型H1N1流感与其他流感和流行性传染病做适当比较（如每年的发病率和死亡率等），使公众对甲型H1N1流感风险有比较准确的定位和认识。此外，应把监测的关注点扩大到欧洲和周边国家和地区。
二、公布发现感染者后的处置预案。
根据我国抗击非典的经验和这次已经发现感染者国家的做法和经验，采取适当方式公布在内地一旦发现感染者之后的处置应急预案（包括个人、组织、以及相关卫生部门），使大家做好思想准备和行动准备，不因发现感染者产生惊慌，从而避免因过度反应造成更大损失。从目前情况看，绝大多数发现感染者的国家应对都比较冷静，基本保持正常生活秩序，值得我们借鉴。
三、经过专家研究提出防控流感期间接待及出访规范建议。
尽快请相关卫生专家，针对我国政府、企事业单位，旅行社等提出符合正常交往礼仪但又符合卫生标准的接待规范，在保证热情友好接待的基础上，减小流感传播的风险。对于因公或其它原因必须前往疫区国家的人员提供相应的旅行卫生安全建议，并公布在相关指定的网站。
四、确保掌握来自疫区入境者的准确联系信息。
从目前情况看，目前除墨西哥外，其它发现感染者的国家基本保持正常国际旅行秩序，没有限制正常出境，给我国防控工作带来困难。如果假设今年旅游人数与去年持平，国内5月份每天平均入境人数将超过35万人，其中港澳台之外的入境人数将超过6万8千。目前有人建议对来自疫区的所有入境者采取隔离观察的方式，这显然不现实。但目前可以要求全国各个口岸采取入境签证检查口同时收取并核查健康检疫登记表（通过护照），以确保入境者认真填写健康检疫登记表并承担相应的法律责任。
五、建议从疫区返回常住地的国人在家实施自我隔离。
可以考虑通过专家建议的方式，提出从疫区返回常住地的国人，在情况许可的情况下，在家实施自我隔离，谨慎与家人或外人接触，同时相关单位也应当根据情况允许隔离期间按照病假处理。
六、建议尽早明确为防控流感传播的隔离成本由国家统一负担。
随着疫情的变化和发现感染者的不同方式，未来很有可能还需要采取类似对AM098航班旅客隔离的措施。为了避免发生SARS期间感染者因担心承担医疗费用而逃离医院的情况，应尽快明确甲型H1N1流感的隔离检查及治疗成本由国家统一负担。
（文章来源：清华大学《危机管理研究通讯》）
相关链接：
公众大流感风险认知的调查研究
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| （责任编辑：秦华(实习)） |
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