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| 为加快完善中国特色社会保障体系提供借鉴 |
| ——关于世界社会保障发展问题的研究综述 |
| 张怡恬 乔庆梅 |
| 2010年11月01日17:12 来源：人民网-《人民日报》 |
建立和完善中国特色社会保障体系，是深化改革的重要任务，是推动科学发展、促进社会和谐的重要内容。近年来，我国学者对世界社会保障发展问题做了较为深入的研究，力求总结和把握社会保障发展的规律，为推进我国社会保障改革和发展、加快完善中国特色社会保障体系提供借鉴。
发达国家社会保障发展的趋势
社会保障发展水平与一国经济社会发展阶段密切相关。经济发达国家社会保障制度的共同特点是：建立时间较长，覆盖面较广，体系比较完备，保障水平较高。社会保障建设面临的共同问题是：人口老龄化严重，社会保障财务压力增大。近年来，发达国家的社会保障改革主要围绕公平与效率问题展开，在多样化发展中呈现以下几个主要趋势。
实行多层次养老保障，降低公共养老金给付压力。为了应对人口老龄化带来的巨大养老金给付压力，各国政府在实施基本养老保险制度的基础上，鼓励企业和个人投保补充养老保险或进行养老储蓄，形成多支柱、多层次的养老保障体系。比如，德国2001年和2004年两次改革养老保险制度，建立以法定养老保险为基础、企业补充养老保险和个人储蓄养老保险为补充的三层次养老保障；瑞典在20世纪80年代分别建立了工人、白领雇员、中央政府雇员、地方政府雇员职业养老金。实行多层次养老保障制度，可以充分发挥企业、个人以及社会组织在养老保障中的作用，促进保障水平提高和养老保险制度的可持续发展。
引入市场机制，提高社会保障制度运行效率。社会保障是一种准公共物品，快速膨胀的社会保障支出表明其存在被过度消费的可能。有鉴于此，很多发达国家把引入市场机制作为提高制度运行效率、减少浪费的有效手段。比如，将社会保障基金的集中性垄断管理转变为分散性竞争管理；鼓励社会机构参与社会保障项目管理。引入市场机制比较成功的领域是医疗保险。比如，实行全民免费医疗的英国，20世纪90年代通过适当引入竞争机制和社会资源，提高了医疗服务效率。德国、加拿大、法国、比利时、奥地利、卢森堡、荷兰和瑞士等国均采取了加强疾病保险基金管理机构之间的竞争、与医院签订医疗服务合同、限制药品价格和提高患者自付比例等措施，在保障人民基本健康权的前提下控制医疗成本过快增长。
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| （责任编辑：赵健） |
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